Mielenterveyshoitoon navigointi: Vaihtoehdot ja pääsy työntekijöille

Mielenterveysongelmista kärsivät yksilöt voivat usein nähdä hoitoon ja tukeen hakeutumisen ylivoimaisena esteiden ratana, joka on täynnä ahdistusta, turhautumista ja stigmaa. Yritykset voivat vaikuttaa merkittävästi ja arvokkaasti tukemalla työntekijöitään tarjoamalla ohjausta ja resursseja, jotka auttavat heitä löytämään parhaan mahdollisen hoitolinjan jo varhaisessa vaiheessa.

1. Mielenterveyshoidon tyypit

Mielenterveyshoito on monipuolista ja voi ulottua meditaatiosovelluksista ja coachingista terapiaan ja lääkitykseen. Katsotaanpa yleisimpiä vaihtoehtoja:

Terapia

Termi terapia kattaa laajan valikoiman lähestymistapoja, mukaan lukien:

• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT): puheterapian muoto, joka auttaa ihmisiä tunnistamaan ja muuttamaan haitallisia ajattelu- ja käyttäytymismalleja. Se keskittyy yleensä ensisijaisesti nykyisten ongelmien käsittelyyn sen sijaan, että tutkittaisiin menneitä kokemuksia. Se on osoittautunut tehokkaaksi laajalla alueella, kuten masennuksessa, ahdistuneisuushäiriöissä, riippuvuuksissa ja muissa.
• Silmänliikkeiden desensitisaatio ja uudelleenkäsittely (EMDR) on psykoterapian muoto, joka on suunniteltu auttamaan ihmisiä toipumaan traumaattisista muistoista ja stressaavista elämänkokemuksista. Se sisältää traumaattisten tapahtumien muistelun samalla kun suoritetaan ohjattua bilateraalista stimulaatiota, kuten silmänliikkeitä sivulta sivulle. Tämän prosessin tarkoituksena on muuttaa tapaa, jolla traumaattiset muistot tallennetaan aivoihin, vähentäen niiden pysyvää psykologista vaikutusta ja siihen liittyviä oireita. Sitä suositellaan auttamaan traumaperäisessä stressihäiriössä, ahdistuneisuushäiriöissä, surussa ja monissa muissa diagnooseissa.
• Motivaation parantamisterapia, dialektinen käyttäytymisterapia (DBT), on terapiatyyppi, joka on suunniteltu auttamaan yksilöitä voittamaan ambivalenssi muutoksesta, erityisesti haitallisten käyttäytymisten, kuten aineiden väärinkäytön, suhteen. Se on lyhyt lähestymistapa, joka kestää tyypillisesti 4–6 istuntoa, ja siinä käytetään ei-konfrontatiivista neuvottelua auttamaan asiakkaita tunnistamaan ja käsittelemään syitä muutoksen puolesta ja vastaan, rohkaisten liikkumaan kohti terveellisempiä valintoja. DBT:tä käytetään ensisijaisesti yksilöillä, joilla on päihdehäiriöitä tai jotka kamppailevat riskialttiiden käyttäytymisten, kuten uhkapelaamisen, kanssa.
• Psykodynaaminen terapia on puheterapian muoto, joka keskittyy tutkimaan, kuinka tiedostamattomat prosessit ja varhaiset elämänkokemukset vaikuttavat nykyisiin ajatuksiin, tunteisiin ja käyttäytymisiin. Se korostaa suhdetta terapeuttiin, auttaen asiakkaita saamaan oivalluksia malleista, jotka voivat liittyä menneisiin suhteisiin, merkittäviin lapsuuden kokemuksiin ja piilotettuihin tunteisiin. Se on osoittautunut toimivaksi parhaiten yksilöillä, jotka kamppailevat masennuksen, ahdistuksen, ihmissuhdevaikeuksien, persoonallisuushäiriöiden, trauman, menetyksen ja emotionaalisen kärsimyksen kanssa.
• Interpersoonallinen terapia (IPT), on lyhytaikainen psykoterapia (tyypillisesti 12–16 istuntoa), joka keskittyy parantamaan henkilön ihmissuhteita ja sosiaalista toimintaa auttaakseen vähentämään psykologisia oireita, ensisijaisesti masennusta, mutta myös muita mieliala- ja joitakin ahdistuneisuushäiriöitä. IPT olettaa, että oireet liittyvät ongelmiin suhteissa tai sosiaalisissa rooleissa, ja korostaa niiden sopeutumista tai ratkaisemista käytännön tekniikoiden avulla.

Terapiaa voidaan toteuttaa yksi-yhteen tai ryhmäistunnoissa. Ryhmät voivat koostua samankaltaisia haasteita kohtaavista vieraista tai perheenjäsenistä. Keskittyminen on yleensä kamppailujen käsittelyssä ja selviytymisstrategioiden kehittämisessä.

Lääkitys

Antidepressanteista antipsykootteihin, mielenterveysolosuhteille on olemassa erilaisia lääkeryhmiä. Ne ovat kaikki lääketieteellisiä hoitoja, jotka terveydenhuollon ammattilaiset määräävät diagnoosin perusteella ahdistuksesta masennukseen ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. Potilaat tarvitsevat ammattilaisten tarkkaavaista seurantaa mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi.

On tärkeää huomata, että terapeutit ja psykologit eivät määrää lääkitystä, kun taas psykiatrit ja yleislääkärit tekevät.

Coaching

Coaching eroaa terapiasta keskittyen enemmän käytännön elämän ja työn tavoitteisiin kuin kliiniseen hoitoon. Se voi olla itsenäinen lähestymistapa tai täydentää terapiaa. Tyypillisesti coaching keskittyy tavoitteenasetteluun, resilienssiin, stressinhallintaan ja muihin käytännön strategioihin. Sitä voidaan tarjota vertaisvetoisissa tai ammattilaisvetoisissa ryhmissä tai yksilöllisesti.

Muut hyvinvointikäytännöt

Vaikka keskitymme tässä hoitoihin, on syytä mainita strategiat, joita kuka tahansa voi toteuttaa itsenäisesti tai verkkoresurssien kautta päivittäisessä elämässään, kuten:

• meditaatio
• mindfulness
• kirjoittaminen päiväkirjaan
• säännöllinen fyysinen liikunta
• jooga
• Hengitysharjoitukset
• …

Nämä, kun niitä sovelletaan säännöllisesti ja asianmukaisesti, voivat auttaa rauhoittamaan yksilöitä ja joskus jopa poistamaan tai vähentämään hoidon tarvetta (riippuen henkilöstä ja tilanteesta tietenkin).

Mielenterveyden suhteen ei ole yhtä sopivaa ratkaisua kaikille. Sopivan mielenterveyshoidon löytäminen riippuu monista tekijöistä, oireiden tyypistä ja vakavuudesta saatavuuteen. Vaikka se saattaa tuntua yrityksen vastuun ulkopuolelta, varhainen puuttuminen ja jatkuva tuki ovat äärimmäisen tärkeitä. Ne voivat (ja niiden pitäisi) alkaa työpaikalla.

2. Erilaisia tapoja päästä hoitoon

Varhaisen puuttumisen merkitys työpaikalla

Mielenterveysolosuhteet kehittyvät yleensä vähitellen (esimerkiksi stressistä ahdistukseen, masennukseen tai loppuunpalamiseen). Siksi varhaisten merkkien tunnistaminen (kuten mielialan, suorituskyvyn, läsnäolon tai sitoutumisen muutokset) ja tuen hakeminen aikaisemmin voivat todella estää olosuhteita kärjistymästä.

Group Risk Development (GRID), ryhmävakuutussektorin teollisuusjärjestö, on tutkinut, että viimeisen vuosikymmenen aikana mielenterveysolosuhteet ovat olleet joko ensimmäinen tai toiseksi yleisin työntekijöiden vaatimusten syy. Se osoittaa myös, että ennaltaehkäisevät strategiat ja oikea-aikaiset interventiot mielenterveysongelmissa ovat tehokkaimpia. Heidän viimeisimmän tammikuun 2025 julkaisuraporttinsa mukaan “vuonna 2023 lähes puolet (47%) niistä, joita GIP-vakuuttajat auttoivat palaamaan työhön varhaisilla interventioilla, olivat mielenterveysongelmista kärsiviä”.

Tämä toimii vain yksilöille, jotka ovat uskaltaneet hakea apua tai avautua ongelmistaan. Kuten olemme nähneet aiemmissa osissa, vain noin kolmasosa työntekijöistä käyttää yrityksensä mielenterveystukipalveluja.

Vuoden 2023 PAM-ryhmän raportti jakaa, että ohjaamalla ihmisiä työterveyteen ennen kuin heistä tulee liian sairaita työskentelemään, voidaan vähentää poissaoloja 64%, mikä osoittaa selvästi, että yritykset, jotka toteuttavat varhaisia interventioita saatavilla olevan, yksityisen ja helposti käytettävän mielenterveystuen kautta, voivat ylläpitää henkilöstönsä moraalia, hyvinvointia, mikä puolestaan vähentää poissaoloja ja tuottavuuden laskua.

Mitä aikaisemmin työntekijöille voidaan neuvoa, keneen kääntyä ja mikä hoito sopii parhaiten heidän tarpeisiinsa, sitä paremmat mahdollisuudet yksilöllä on toipua ja yrityksellä välttää tarpeettomat menetykset. Tätä varten jokaisen työntekijän on tiedettävä ensimmäisestä päivästä lähtien kaikki vaihtoehdot, joita heillä on hakea tukea työpaikallaan.

Resurssit

Tässä luettelossa hahmotellaan eteneminen epävirallisesta, vertaispohjaisesta tuesta rakenteellisiin, ammatillisiin ja kliinisesti tuettuihin mielenterveysresursseihin.

1. Esimies
   Esimiehet, jotka ovat saaneet mielenterveyskoulutusta, voivat tarjota alkuvaiheen tukea tai ohjata eteenpäin. Vaikka he eivät ole mielenterveyden ammattilaisia, he voivat olla ratkaisevassa asemassa varhaisessa vaiheessa.
2. Kaveriohjelma
   Työpaikan mielenterveyskaveriohjelma tarjoaa epävirallista, vertaispohjaista tukea, joka keskittyy usein perehdyttämiseen ja sosiaaliseen integraatioon. Se on enemmän epävirallinen järjestely. Kaverit voivat tarjota kuuntelevan korvan, mutta he eivät ole koulutettuja mielenterveysinterventioihin. He voivat kuitenkin pystyä havaitsemaan varhaisia merkkejä mielenterveyshaasteista.

3. Mielenterveyden ensiavunantaja
   Mielenterveyden ensiavunantajat on koulutettu tunnistamaan, tukemaan ja ohjaamaan mielenterveysongelmista kärsiviä henkilöitä tarjoamalla alkuvaiheen tukea ja ohjaamalla heitä asiaankuuluviin resursseihin. He eivät ole terapeutteja, mutta heillä on erikoistuneempi koulutus kuin kavereilla tai esimiehillä.
4. Terveysvakuutus
   Työpaikan terveysvakuutus on ryhmäterveysetu, joka antaa työntekijöille pääsyn yksityiseen terveydenhuoltoon, lisäterveyspalveluihin ja taloudelliseen suojeluun sairaanhoitokustannuksia vastaan, kaikki työnantajan järjestämänä ja usein rahoittamana.
5. Työntekijöiden tukiohjelmat (EAPt)
   EAPt tarjoavat luottamuksellista pääsyä ammatillisiin neuvonantajiin, terapeuteihin ja muihin resursseihin henkilökohtaisiin ja työelämään liittyviin asioihin, mukaan lukien mielenterveysongelmat. Ulkopuoliset palveluntarjoajat tarjoavat ne yleensä, ja ne tarjoavat usein laajaa, usein lyhytaikaista tukea (ts. käytettävissä on kiinteä määrä istuntoja).
6. Digitaalinen mielenterveysalusta
   DMHP on skaalautuva, henkilökohtainen ja helposti saatavilla oleva mielenterveyden tukialusta, joka keskittyy kliinisiin ja käyttäytymiseen liittyviin interventioihin, mukaan lukien itsearviointityökalut, verkkoresurssit, live-chat tai videotapaamiset lisensoitujen ammattilaisten kanssa ja jatkuva edistymisen seuranta.

3. Kustannukset ja sitoutuminen

Sekä Digitaaliset Mielenterveysalustat että EAPt ovat yleensä maksuttomia loppukäyttäjälle, työntekijälle, kun taas työnantaja kattaa kustannukset. Nämä ovat erityisen hyödyllisiä start-upeille ja pienille yrityksille, jotka eivät välttämättä pysty tarjoamaan kattavia etuja, mutta haluavat silti tarjota pääsyn tukeen ja ammattilaisiin. Sitoutumisen osalta DMHP:t osoittavat paljon korkeampia sitoutumisasteita (10-20 kertaa) kuin EAP:t ja tavallinen terveysvakuutus.

Vakuutussuunnitelmilla on erilaisia kattavuuksia ja omavastuita suunnitelman sekä sen maan perusteella, jossa olet. Se on olennainen osa työntekijöiden etupakettia taloudellisena välineenä, joka on suunniteltu auttamaan työntekijöitä kattamaan akuutteihin terveyteen liittyvien sairauksien hoitokustannukset. Se toimii turvaverkkona, mutta ei terveydenhoitoratkaisuna itsessään. Siitä puuttuu henkilökohtaistaminen, työntekijöiden sitoutuminen ja selkeä vastuunotto.

Loppujen lopuksi kaikkien yritysten on tunnistettava, että mielenterveyden tarpeet vaihtelevat ja kehittyvät, ja kattava mielenterveystukijärjestelmä, joka vastaa työntekijöiden tarpeisiin sekä muodollisella että epämuodollisella tasolla, on avain huolenpidon ja resilienssin kulttuurin edistämiseen.